炎炎夏日,骄阳似火。夏季是光照强度最大的季节,很多人在这个时节容易得日晒疮。什么是日晒疮?日晒疮是中医病名,与西医的日光性皮炎、光敏性皮炎对应。
阳光暴晒是导致日晒疮的主要原因。此外,如果服用或接触一些含光敏性的药物、食物、植物等,经阳光照射也可能引发日晒疮。中医认为,日晒疮多由暑湿热毒壅滞肌肤所致,治疗上以清热凉血解毒、清暑利湿为主。
【症状】
(资料图片)
日晒后皮肤成疱 多见于酷暑时
厦门市中医院中外皮肤科主任医师陈丽红介绍,在受到日光强烈或长时间照射后,皮肤可能会出现红斑、水肿、水疱等皮疹,这类常见的疾病包括日光性皮炎、多形性日光疹等。这类与日晒相关的皮肤病种,中医根据日晒后皮肤成疱的特点,称之为日晒疮,多见于夏季酷暑之时。
陈丽红说,第一种日光性皮炎又称为日晒伤,是正常皮肤暴晒后产生的一种急性炎症反应,表现为红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑。第二种多形性日光疹,则是一种原因不明的多形性光感性皮肤病损害,不一定由阳光直接照射引起,可能是一种迟发型变态反应。
【病因】
主要因过度暴晒 热毒蕴于肌肤
陈丽红说,日晒疮多见于面颈、前胸V字区、手背、上肢伸侧,皮疹形态多样,包括红斑、丘疹、结节、水疱、糜烂、结痂、鳞屑、苔藓样变等。“当然,并非所有由于日晒而加重的皮肤病就一定是日晒疮,其他疾病如红斑狼疮也会在日晒后出现红斑加重的情况。”
日晒疮的常见原因首先就是过度暴晒和长期紫外线照射导致的。此外,如果服用或接触一些含光敏性的药物、食物、植物等,在服用足够剂量后,经光照射也可能引发日晒疮。
中医认为,日晒疮的病因在于禀赋不耐,腠理不密,不能耐受过量阳光。同时阳毒外侵,灼伤皮肤,热毒蕴于肌肤,与内湿搏结,内不得宣泄,外不得透达而成。
【预防】
光敏食物要少吃 减少户外活动
陈丽红说,预防日晒疮首先要从避免长时间日晒开始。进入6月后,厦门的紫外线强度普遍在4-5级左右(最高为5级),非常强烈。户外活动尽可能选择在阴凉处,尽量避开上午11点至下午3点这个时间段。
如果一定要进行长时间户外活动,需要通过撑伞、戴宽帽沿帽子、戴袖套、穿长衣等措施来保护和遮盖身体,选择SPF30(防晒系数)以上的防晒霜,每隔2小时重复涂抹面、颈等暴露部位。当皮肤开始感受到灼热或刺痛感时,应立即避免日晒,回到室内或阴凉处。
上文提到,一些含光敏性的药物、食物、植物可能导致日晒疮。因此,对于日晒疮患者来说,要少食或不食莴苣、茴香、苋菜、韭菜、芥菜、芹菜、荠菜、香菜、芒果、柠檬、无花果、荞麦、泥螺等光敏性食物。在服用或接触氧氟沙星、米诺环素、磺胺、布洛芬、硝苯地平、氢醌、扑尔敏、阿司匹林、补骨脂、白芷等光敏性药物的时候,更要做好防晒工作。
【治疗】
以外用疗法为主 镇定滋润皮肤
多位中医师都提到,对于日晒疮的治疗,中医主要以外用疗法为主。
一是中药塌渍疗法。选用中药如黄柏、金银花、牡丹皮等煎煮取汁,纱布浸润药水后,待凉后敷于患处;二是中药汽化冷喷。通过发生器将药水转化为汽态水,以喷雾的形式作用于面部,使面部的毛细血管得到收缩,减轻面部的充血肿胀,减轻过敏反应,既可以镇定皮肤,又可以滋润皮肤;三是中药外搽治疗。根据皮疹特点,选用中药洗剂、中药油膏、中药散剂等,外搽患处。
需要提醒的是,对于严重、面积大的日晒疮,需结合系统治疗,建议尽快到医院就诊。
【支招】
如果得了日晒疮
可试试这些方法
治疗日晒疮,中医还有一些独到的方法,日晒疮患者不妨试一试。
对于局部红肿、小水疱轻度渗出者,取鲜蒲公英、鲜马齿苋各10克,冰片1克,捣烂外敷局部。也可用马齿苋、苦参各30克,甘草10克,水煎后冷湿敷患处,每次20分钟到30分钟,每日1剂,每剂药可用3至5次,直至痊愈。
如果症状较重或反复发作,可口服汤剂治疗。中医辨证论治将此病分为两型,一是热毒侵袭型。受晒皮肤红肿、光亮,或有红色丘疹集簇,灼热刺痛、瘙痒,或伴身热、头疼、口渴、小便赤短。舌红,苔薄,脉滑数。治疗方法是:生石膏30克,银花、生地、紫花地丁各15克,野菊花、丹皮、黄芩、连翘、栀子各10克,竹叶、甘草各6克;二是湿毒互结型。暴晒处红斑弥漫,肿胀明显,水疱疱壁紧张,破后流黏液,或糜烂结痂,自觉瘙痒,灼热,口不渴或渴不多饮,眼睑红。舌质红,苔薄黄或腻,脉滑数。治疗方法是:生地15克,泽泻、车前子、黄芩、赤芍、丹皮、柴胡各10克,龙胆草、木通、甘草各6克,水疱溃破糜烂者,加马齿苋、黄柏、苍术各10克。无论哪种证型皆每日1剂,水煎3次,合并药液,早、中、晚分服。
(文/厦门晚报记者 兰云丝 通讯员 倪晶莹 漫画/小牛)